참 가 신 청 서

(본 협회 제출용)

부 별			성 별	소 속(학교명/도장명)			연락처(체육관)
(1)군	( 초 )등부		남/여				휴:
핀급 -54kg -46kg	성 명			사진	웰터급 -80kg -67kg	성 명			사진
	학교명					학교명
	학 년					학 년
	주민번호					주민번호
플라이급 -58kg -49kg	성 명			사진	L미들급	성 명			사진
	학교명					학교명
	학 년					학 년
	주민번호					주민번호
밴텀급 -63kg -53kg	성 명			사진	미들급 -87kg -73kg	성 명			사진
	학교명					학교명
	학 년					학 년
	주민번호					주민번호
페더급 -68kg -57kg	성 명			사진	L헤비급	성 명			사진
	학교명					학교명
	학 년					학 년
	주민번호					주민번호
라이트급 -74kg -62kg	성 명			사진	헤비급 +87kg *73kg	성 명			사진
	학교명					학교명
	학 년					학 년
	주민번호					주민번호
L웰터급	성 명			사진	※부별,남여 구분 해당체급체크해서 접수바랍니다. ※주민등록번호는 필히 정확히 기입바랍니다. (상해보험가입)
	학교명
	학 년
	주민번호

제20회 울산광역시 협회장기 태권도 대회 겸 제46회 전국소년체전 1차 예선대회에

출전하고자 참가 신청서를 제출 합니다.

2016년    월     일

추천인                  학교장      직인         울산광역시 태권도 협회 귀하