【첨부양식1】

2020년도 체육지도자 실기 및 구술 검정 시험위원 지원 신청서

관리번호	2020 -
성명					사진
주민등록번호	□□□□□□ - □□□□□□□(만 세)
연락처	(휴대전화)
이메일
계좌정보	은행명	계좌번호
현 거주지 주소	우편번호	주소(도로명)
	○○○○○
현 소속	소속명	구분
		□대학교 □협회 □태권도장 □기타
체육지도자 자격사항	전문스포츠지도사	□1급 □2급	자격NO.
	생활스포츠지도사	□1급 □2급	자격NO.
	장애인스포츠지도사	□1급 □2급	자격NO.
	유소년스포츠지도사	□	자격NO.
	노인스포츠지도사	□	자격NO.
태권도 자격사항	현 단	( 단)	단증NO.
	태권도사범자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
	승품단심사위원자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
	세계태권도한마당심판자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
	장애인태권도사범자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
	태권도호신술지도자자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
	겨루기심판자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
	품새심판자격	□1급 □2급 □3급	자격NO.
학력	최종학력		전공
대표 경력사항	대표경력		기간

위 기재한 사항은 사실과 같음.

2020.    .     .

지원자  성명 :                   (서명)